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  Cáncer laringeo Concepto  Cáncer que se forma en los tejidos de la laringe, donde la mayoría de los cánceres de laringe son carcinomas de células escamosas.  Epidemiología Incidencia de 11 000 casos nuevos de cáncer laríngeo al año  en Estados Unidos Mortalidad del 33%  La proporción actual varón: mujer de 4:1 Mayor prevalencia entre la 6ta y 7ma década de vida  Frecuente en grupos socioeconómicos bajos El 90% del cáncer laríngeo es carcinoma epidermoide (SCC) que se vincula principalmente al tabaquismo y consumo excesivo de alcohol.  Incidencia de cáncer laríngeo según localización  Glotis - 59% Supraglotis - 40%  Subglotis - 1% Etiología Tabaquismo  Consumo/abuso de alcohol  Reflujo gastroesofágico y laringofaríngeo  Laringitis crónica Exposición ocupacional e inhalaciones tóxicas a asbesto o gas mostaza, polvo textil, amianto  Infección faríngea por VPH Radiación previa de cuello  Genes  p53,  la famili...

 Laringitis crónica Concepto Son aquellos procesos inflamatorios laríngeos que tienen en común un sustrato anatomopatológico de inflamación crónica de la mucosa. Las formas más frecuentes son aquellas que asocian una hiperplasia epitelial y glandular al sustrato inflamatorio submucoso. Son las laringitis crónicas hipertróficas. Epidemiología Las laringitis crónicas inespecíficas (o primarias) suelen aparecer en varones entre 45 y  65 años.  Factores de riesgo Tabaco -> 90% de las causas. Alcohol. Endocrinopatías. -> DM, obesidad, HTA. Uso inadecuada de la voz. Intubación laríngea prolongada. Insuficiencia respiratoria nasal permanente. Etiopatogenia El aspecto macroscópico , visible mediante laringoscopia. Dependiendo de cómo se organicen la inflamación y la hipertrofia, puede ser en forma de edema en el espacio de Reinke, pólipo, leucoplasia, paquidermia, etc. El grado de displasia epitelial.   Algunos pacientes no presentan displasias y otros la tienen en gra...

Nódulos laríngeos  Concepto  Engrosamientos localizados de la mucosa que se sitúan en el borde libre del repliegue  vocal.  Ubicación Unión entre el tercio anterior y el tercio medio del pliegue vocal, en un punto denominado “punto nodular”. En los niños se localizan en la unión del primer y el segundo cuarto vocales.  E stas lesiones adoptan la forma de un engrosamiento grisáceo o rosado de la mucosa, con un tamaño y una consistencia variables, por lo que pueden diferenciarse:  Nódulo espinoso: formado por una minúscula espícula blanquecina, a menudo recubierta de moco.  Nódulo edematoso: lesión reciente, que aparece como una tumefacción lisa, de consistencia blanda.  Nódulo fibroso: lesión antigua de consistencia firme y aspecto rugoso.  Nudosidad: de gran tamaño, unos 3 a 4 mm,  frecuente en niños.  Kissing-nódulos o nódulos especulares: lesión bilateral; es la forma de presentación más frecuente.  Nódulos especulares...

  Pólipos laríngeos  Concepto  Son lesiones benignas, redondas, sésiles o pediculadas, generalmente son unilaterales, aunque pueden presentarse de forma bilateral en algunas ocasiones. Muestran aspecto translúcido y superficie externa lisa.  Ubicación Bordes libres, habitualmente en los dos tercios anteriores de las cuerdas vocales.  Pueden ser sésiles y presentar una base de implantación más ancha, o ser pediculados y estar sujetos al pliegue vocal por un apéndice en forma de pedúnculo, en este caso presentan movilidad. En dependencia de su tamaño y lugar de implantación pueden comprometer más o menos la calidad vocal de los pacientes. Pólipo telangiect á sico  Desde el punto de vista microlaringoscópico pueden distinguirse dos tipos de anomalías:  Pólipos de aspecto translúcido y gelatinoso   Pólipos telangectásicos: se originarían por un daño en las paredes de los capilares submucosos de las cuerdas vocales, con aumento de la permeabilidad de l...

  Laringitis Aguda Concepto Se incluyen bajo esta denominación una serie de cuadros clínicos inflamatorios e infecciosos con un sustrato común: la inflamación aguda de la mucosa laríngea . Los cambios histopatológicos son los propios de una inflamación «catarral», es decir, vasodilatación y edema , hipersecreción glandular mucosa y pérdida transitoria del recubrimiento epitelial. Aguda se refiere <3 semanas. Epidemiología Lo encuentras principalmente en época de invierno Cosmopolita Factores de riesgo: tabaquismo, exposición a irritantes, uso excesivo de la voz. No s e encuentra muy bien establecida debido  a la multitud de factores etiológicos y de formas clínicas. Niños -> Afectación principalmente subglótica. -> Disnea Adultos -> Afectación principalmente glótico y supraglótico -> Disfonía Etiopatogenia NIÑOS ->No Obstructiva: Pueden tener etiología inespecífica como virus ( Parainfluenzae) o específica como bacterias (Difteria, cándida), mal uso de la ...

🏥   Papilomatosis laríngea   🏥 ¿Qué es la papilomatosis laríngea? La papilomatosis respiratoria recurrente (RRP) se caracteriza por la aparición de lesiones verrugosas exofíticas, principalmente dentro de la laringe, pero pueden encontrarse en nariz, faringe y tráquea. La afección es benigna, pero se vincula con morbimortalidad significativa. Hay una distribución bimodal; la RRP de inicio juvenil casi siempre se diagnostica entre los dos y los cuatro años de edad y es más agresiva que la enfermedad de inicio en el adulto ¿Cuál es su etiología? La RRP es causada por el virus del papiloma humano, generalmente por los subtipos 6 y 11 y los menos habituales 16 y 18. El VPH es transmitido a los niños durante el nacimiento durante su paso a través del canal de parto y tiene su origen en una infección viral latente o activa, o también vía transplacentaria. Epidemiología de esta enfermedad :  La incidencia y la prevalencia de la PRR no se conocen con detalle. En Estados Unidos,...